肠内营养

肠内营养管对于无法经口进食的患者而言，是一条至关重要的“生命通道”。居家护理时，正确的操作和细心的照料能够有效预防并发症，确保患者获得充足的营养支持。带鼻胃/肠营养管出院回家，应该注意些什么呢？以下是一些关键的护理要点：

营养管路护理：筑牢营养输送的“根基”  

稳妥固定

使用胶带或者专门的固定装置将其妥善固定，防止营养管路滑脱或移位。同时要留意标记好长度，这样一旦发生移位，能及时发现；

保持清洁

每天都要对鼻腔进行清洁。在清洁过程中，要使用温和的消毒液，避免因为消毒液刺激性过强而对鼻腔黏膜造成损伤，从而引发感染；

定期更换

不同类型的营养管，其使用寿命是不一样的。所以要根据营养管的类型以及医生的建议，按时更换营养管。

营养液输注：精准把控每一个环节

正确操作

在输注营养液前后，都要用温水对管道进行冲洗。这是因为营养液比较黏稠，容易在管道内残留，时间一长就会导致堵塞。输注时，要特别注意营养液的温度、速度和浓度（温度接近体温，速度控制在20-50ml/h，从低浓度开始逐步过渡）。

观察反应

在整个输注过程中，家属或者护理人员要密切留意患者是否有腹胀、腹泻等不适症状。一旦发现患者出现这些情况，要及时调整输注方案，比如适当减慢输注速度，或者降低营养液的浓度等，必要时可以咨询医生的意见。

器械消毒

输注所使用的器具，每次使用后都要进行彻底的清洗和消毒，避免发生感染。

日常生活护理：从细节处保障患者健康

口腔清洁

即使患者不需要经口进食，也应该每天进行口腔护理。可以使用棉签蘸取适量的漱口水或者生理盐水，轻轻擦拭患者的口腔内部，包括牙齿、牙龈、舌苔等部位。

适度活动

在患者身体状况允许的情况下，要鼓励他们进行适量的活动。适当的活动可以促进胃肠蠕动，有助于患者对营养物质的消化和吸收，同时也能增强患者的体质，提高身体的免疫力。

心理支持

长期使用营养管的患者，可能会因为身体的不适以及对疾病的担忧等原因，产生一定的心理压力。家属应该给予患者足够的关心和支持，鼓励他们树立战胜疾病的信心。

异常情况处理：及时应对保安全 

营养管滑脱

一旦发生营养管滑脱的情况，要立即带患者就医，切勿自行对滑脱的营养管进行处理。

管路堵塞

当发现管路堵塞时，可以先尝试用温水进行冲洗。如果冲洗后管路仍然不通畅，无法继续输送营养液，就需要及时就医，让医生来处理，避免因为管路堵塞而影响患者的营养摄入。

腹泻、腹胀

如果患者出现腹泻、腹胀的症状，可以先调整输注速度或者营养液的浓度。如果调整后症状仍然没有得到缓解，或者症状比较严重，就要及时咨询医生，以便采取进一步的治疗措施。

定期随访：动态调整护理方案 

患者需要定期回医院进行复查。通过复查，医生可以评估患者的营养状况以及营养管路的情况，比如营养管路是否通畅、是否有损坏等。然后根据评估的结果，及时调整护理方案，确保营养支持的安全和有效，让患者能够更好地通过这条“生命通道”获得所需的营养。

总结

总之，鼻胃/肠内营养管的居家护理是一项需要耐心和细致的工作。家属和护理人员要认真掌握正确的护理方法，密切观察患者的情况，在日常生活的每一个环节都用心护理，这样才能确保这条守护生命的“营养通道”始终保持通畅，为患者的健康保驾护航。