对于许多肿瘤患者来说，疾病本身或治疗带来的副作用（如吞咽困难、食欲下降、消化道梗阻等）可能导致严重的营养不良，进而影响治疗效果和生存质量。此时，鼻胃/肠营养管（Nasogastric Tube, NGT 或 Nasojejunal Tube, NJT）便成为维持生命的关键通道，被誉为患者的“隐形生命线”。  

1、为什么肿瘤患者需要鼻胃/肠营养管

1进食困难

头颈部肿瘤、食管癌等可能直接阻塞食道，导致无法正常进食。放疗可能会引起口腔黏膜炎、放射性食管炎等，导致患者吞咽疼痛，进食困难。化疗药物则可能引发恶心、呕吐、食欲不振等症状，让患者对食物产生抵触情绪，摄入量明显减少。  

2高代谢状态

 肿瘤本身是一种消耗性疾病，肿瘤细胞会与正常细胞争夺营养，导致患者身体能量大量消耗，营养需求增加，但摄入不足，易导致恶液质（极度消瘦和衰竭）。  

3术后恢复

 胃肠道肿瘤手术后，患者可能需要暂时依赖鼻胃/肠营养管提供营养，直至消化道功能恢复。  

2、鼻/肠营养管是如何发挥作用的

鼻/肠营养管是一根柔软的细管，通常由鼻腔插入，经咽喉、食管，最终到达胃（鼻胃管）或小肠（鼻肠管）。通过鼻/肠营养管，医护人员可以将特殊配制的营养液直接输送到患者的胃肠道内。这些营养液通常包含了人体所需的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养成分，能够为患者提供全面、均衡的营养支持。与静脉营养相比，经鼻饲营养更符合人体的生理特点，有助于维持胃肠道的正常功能，减少肠道细菌移位和感染的风险。

3、经鼻饲营养的益处

维持体重和肌肉量，减少恶液质风险。 

提高治疗耐受性，帮助患者更好地完成放疗、化疗。  

降低感染风险，避免长期静脉营养可能导致的导管相关感染。  

改善生存质量，减少因饥饿带来的乏力、头晕等症状。  

4、鼻/肠营养管的护理与注意事项  

1日常维护

稳妥固定：避免牵拉导致脱管，可使用鼻贴或固定装置。

定期冲洗：每次输注营养液前后用温水冲洗管道，防止堵塞。  

口腔护理：即使不经口进食，仍需保持口腔清洁，预防感染。  

2可能出现的并发症及应对

鼻咽部不适：可选择更细软的管道，或使用润滑剂减少摩擦。  

反流或误吸：抬高床头30°，输注时保持半卧位，减慢输注速度。  

管道堵塞：避免注入过于黏稠的液体，如发生堵塞可用温水或碳酸饮料冲洗。  

3心理支持

长期佩戴鼻/肠营养管可能影响患者的社交和心理健康，家属应给予充分的理解和鼓励，必要时寻求心理咨询支持。  

5、何时可以拔除鼻/肠营养管 

当患者能够逐步恢复经口进食，且每日摄入量达到需求量的60%以上时，医生会评估是否可拔管。部分患者可能需要短期训练（如吞咽功能康复）才能完全脱离鼻饲。  

鼻/肠营养管虽小，却是许多肿瘤患者抗击疾病的重要支撑。它不仅提供生命所需的能量，更承载着康复的希望。随着医学进步，更舒适、更便捷的肠内营养方式（如经皮内镜下胃造瘘术，PEG）也在广泛应用，让患者的营养管理更加人性化。  

如果您或家人正在使用鼻饲营养支持，请务必遵循医护人员的指导，让这根“生命线”真正成为战胜病魔的助力！