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桓兴科普|留置尿管的居家护理

作者:赵雅楠 来源:泌尿科 发布时间:2025-08-13 浏览次数:
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留置尿管居家护理对预防感染、保持尿管通畅及减少并发症至关重要,患者术后携带尿管出院,回家后如何做好护理,很多患者感到紧张,通过护士专业指导,在家中也能把尿管护理好。

保持尿道口清洁

 每天早晚需要对尿道口及尿管进行清洁,一般建议用生理盐水或温水进行擦拭尿道口及尿道口周围皮肤。

有感染风险患者建议将碘伏+生理盐水1:9稀释后进行擦拭,特别需要注意的是大便后一定及时清洗,避免排泄物污染尿道口,而引起逆行感染。

妥善固定尿管与引流袋

尿管固定

男性:固定于下腹部或大腿内侧(避免牵拉尿道)。

女性:固定于大腿内侧(选择宽松衣物,减少摩擦)。确保尿管无扭曲、受压,活动时避免过度牵拉。

引流袋位置

始终低于膀胱水平(平卧时低于腰部,站立时低于腹部),防止尿液反流。

更换体位时先夹闭尿管,调整后再松开,避免逆流。

引流袋更换与尿液观察

更换引流袋

每周更换1~2次(具体遵医嘱),若出现污染、破损需立即更换。

操作前洗手,戴清洁手套,消毒尿管与引流袋接口(旋转消毒15秒),断开连接后迅速接上新袋,避免触碰接口。

观察尿液

每日观察颜色、量、性状:正常为淡黄色透明,若出现血尿、浑浊、沉淀、异味,或尿量突然减少,需及时就医。

记录24小时尿量(尤其肾功能不全者)。

预防感染与并发症

多饮水

每日饮水量1500~2000ml(心肾功能正常者),通过尿液冲洗尿管,减少感染风险。

避免憋尿

引流袋满1/2~2/3时及时排空,夜间可使用大容量引流袋或定时倾倒。

活动与体位

适当翻身或下床活动(避免剧烈运动),预防尿管堵塞或压疮。

禁止自行拔管

若尿管脱出,立即清洁局部,用干净纱布覆盖尿道口,及时就医重新置管。

尿管更换与注意事项

 乳胶尿管建议留置7~10天,硅胶尿管建议留置不超过30天,由医护人员操作,切勿自行更换。

出现以下情况及时就医:

尿道口红肿、疼痛、分泌物增多。

发热、腰痛(可能提示尿路感染)。

尿管堵塞(尿液无法排出)、漏尿或脱出。

心理与生活护理

保持规律作息,穿宽松透气衣物,避免压迫尿管。

家属多给予心理支持,帮助患者适应留置尿管的生活,减少焦虑。

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