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【科普】 HPV感染与宫颈癌的关系

来源:妇瘤科 郑宝艳 发布时间:2020-05-07 浏览次数:
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  宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤。在我国宫颈癌发病以40-50岁为最多,60-70岁是发病的又一高峰年龄段,20岁以下少见。流行病学研究显示,HPV感染是发生宫颈癌的主要因素。


  HPV(Humanpapillomavirus),即人乳头瘤病毒,是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒,它可存活于皮肤和粘膜上。


  HPV主要通过性行为传播,其他传播途径还有间接的物体接触传播、密切接触、母婴传播、医源性的传播等。


  凡是有性生活的女性,一生中都可能被感染。感染者一般在8-24个月内被自然清除,只有少数(5%)呈持续感染状态。研究发现,宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。患有宫颈癌的女性中感染HPV病毒的比例占到90%以上,大部分人都是感染HPV病毒导致的宫颈癌。

  目前已经鉴定的HPV病毒超过200种亚型,约40种会感染生殖区域,与生殖器道(宫颈、阴道、外阴、阴茎和肛门)癌症有关。国际癌症研究机构(IARC)确认的宫颈癌相关的高危型HPV有14种,分别为HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。研究发现,亚洲女性引起宫颈癌的超过70%比例为HPV病毒是16型,18型的,与其它12种高危型别相比具有更高的患癌风险。

  HPV病毒感染之后有可能侵犯宫颈导致宫颈癌症的发生。病毒会沿着宫颈表面细小破损进入到基底细胞层。此时感染HPV的症状不明显。当其感染宫颈1/3的上皮细胞时,为低度病变(CIN1);当其感染宫颈1/2的上皮细胞时,为中度病变(CIN2);当其感染全部的上皮细胞甚至扩散到其部位,为高度病变(CIN3)或者宫颈癌,一般这个过程会需要5-15年的时间。只要免疫系统功能正常,多数情况下人体都可以靠自身免疫力清除掉;只有当 HPV 持续感染,才有可能转化为宫颈癌。


  因此,在女性的防癌筛查里面,HPV病毒检测是一个重要的检测指标,它通常是通过留取阴道分泌物来进行HPV病毒感染的检测。建议女性朋友定期做宫颈癌的筛查,以做到早发现,早治疗。

  目前临床上已经开展了抗HPV的疫苗的使用,注射HPV疫苗之后可以预防HPV病毒的感染,降低宫颈癌症的发生率。但是HPV疫苗只是预防几种HPV病毒,并不是全部覆盖,所以女性注射HPV疫苗之后也需要定期做宫颈的检查。同时生活中也要注意个人卫生,勤换洗内裤。调整饮食结构,及时加强营养。适当的体育锻炼,以增强自身抵抗力。


责任编辑部门:医院办公室