大部分肿瘤患者在输液治疗过程中，为保护外周浅静脉血管，满足治疗的需要，都需要留置中心静脉血管通路。临床中使用最广、最为常用的是三种：PICC、CVC和输液港(PORT)。但是，导管留置期间可能会有一定概率的并发症发生，其中静脉血栓就是置管后常见并发症之一。现在就为大家简单科普一下静脉血栓的相关知识，给患者朋友们关心的问题捋一捋。

　　首先我们用一个举例来讲一讲静脉血栓是怎么形成的。

　　先介绍一下血栓形成的三要素：血管内膜损伤、血液粘性增高和血流状态改变，本次主要从血流状态方面跟大家讲解为什么留置在体内的中心静脉导管会引发静脉血栓发生。血流状态改变主要是指血管内的血流速度变得缓慢，如果我们把人体的静脉血管比喻为一条条流畅的小河，那么置入后的中心静脉导管就如同滞留在小河中的1根长木棍，在木棍的作用下原本流畅的小河水会慢慢减慢流速甚至发生瘀滞堵塞现象，留置在静脉血管中导管因其占据了血管部分容积，使血管空间变得狭窄进而增加血流的阻力，故我们会向置管患者宣教时，着重强调发生导管相关静脉血栓的风险。

　　如果一旦发生静脉血栓会有哪些临床表现呢?现给大家简单讲解一下：

　　静脉血栓分为两种，一种是无症状也就是没有临床症状的血栓，监测的唯一途径就是通过血管超声，这种情况我们不必过分担忧，一旦发现只要进行规范的溶栓或抗凝治疗基本可缓解。反之另一种即为症状血栓就是患者在导管期间出现临床表现的静脉血栓，主要表现在置管侧肢体肿胀伴疼痛不适，臂围增粗，局部皮肤颜色加深，严重的引发表局部浅静脉曲张，如果发生上述改变，需立即进一步治疗。

　　如果一旦发生了静脉血栓，不仅增加患者的痛苦和经济负担，而且影响其内心忧虑不安和恐惧的心理，严重者会影响其他的治疗。那么怎样有效预防和避免导管相关静脉血栓的发生呢，现在为大家普及一下：

　　有效的握拳运动：诸多文献报道握拳运动对于预防导管相关静脉血栓有显著作用，尤其是PICC。方法总结为：握-停-松，用手或使用助力球握拳后停留3秒以上后松拳周而复始，每次坚持30下以上，握拳时把置管侧手臂高于或平行于心脏水平效果更佳;握拳运动可在任何时间段进行，不受体位的影响(躺着、坐着、走着均可);部分卧床或在治疗用药期间无力完成有效握拳运动者，其家人可协助患者将置管侧手臂下垫高于心脏水平也可预防和降低静脉血栓发生率。

　　饮食：饮食需清淡、低脂。相关报道显示高血脂人群会增加血栓概率。在规律服用降脂药物基础上，坚持多饮水，最好大于1500ml/天，可从一定程度上降低静脉血栓发生率。

　　小结：多饮水、多握拳，重在坚持，

　　低脂清淡饮食要牢记，

　　远离血栓so easy!。

　　如果您在居家带管期间有疑问，可以来电咨询与我们进行交流，我们会尽自己最大努力为您答疑解惑，愿大家早日康复，无栓无炎，一管通顺，治疗无忧!

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