食道癌，是食管粘膜上皮及食管腺上皮发生的恶性肿瘤，多见于男性，病人中男与女之比为1.6:1，40岁以上多见，发病的高峰在50-70岁间，是我国很多地区常见的恶性肿瘤之一。

　　01为什么会得食道癌?

　　对于食道癌的病因，虽然医学人士和科研机构做了大量的调查研究工作，但依然没有完全搞清楚。目前一般认为可能与下列因素有关`

　　(1)喜食过热的食物或烈性酒，进食太快(狼吞虎咽)和食物粗糙。

　　(2)水源及土壤中缺乏微量元素铝。铝有降低该地区农作物中硝酸盐含量的作用。当水中缺铝时，农作物中硝酸盐含量增高。亚硝胺是公认的致癌物质，可用来诱发动物的食管、胃和肠道癌瘤。

　　(3)长期食用被霉菌污染的食物。如林县地区群众喜食酸菜，而这种酸菜常被白地霉菌污染。白地霉菌可产生毒素白地霉素，它可加强亚硝胺的促癌作用;在动物实验中，已证实它有直接致癌作用。

　　02得了食道癌会有哪些表现?

　　(1)进行性吞咽困难：这是食道癌最典型的症状，表现为患者本人自己感觉到在吞咽粗食后有暂时性胸骨后食物停留，如象有气体阻档食物的感觉，尤其晨进第一口食物时表现最为突出。在发病的初期，由于肿块较小，对进食影响不大，所以十分容易被忽视。当肿块逐渐增大，食管腔狭小时，可出现进行性吞咽困难。

　　(2)进食时胸骨后疼痛：在吞咽食物困难的同时，也可以出现胸骨后疼痛的感觉。这种疼痛为灼痛、钝痛、随进入食物而加重，如果吃的食物比较热或食物的酸性较大，疼痛则更为明显。当食物咽下后，疼痛略有缓解。

　　(3)胸胃后不适感：有一些病人并没有胸骨的疼痛的症状，而只是感觉到在胸骨后有不适感。在食道癌的患者中，大约有1/5的人有此症状，所以对这样病人应该注意。

　　(4)其他：咽喉部干燥和紧缩感，病人常感到脖子发紧，咽下食物不利，并有微疼。有时还可出现心口窝疼痛，这样情况多在咽下食物时出现。

　　03我们要如何预防食道癌?

　　(1)不要吃过烫的食物，不要进食过快，不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。

　　(2)不吃发酵霉变的食物;少吃酸菜(酸菜中含有大量的亚硝胺类物质，这些物质都有较强的致癌作用);做好食物的防霉去毒;鼓励多吃蔬菜水果，增加机体对营养素、维生素A、C、E、核黄素、尼克酸的摄入;

　　(3)在食道癌高发区，管好水源，防止水源污染，改良水质;推广微量元素肥料。

　　(4)如果你是生活在食道癌的高发地区，年龄在40岁以上的男性，平时有食用酸菜、饮酒等习惯，近期出现吞咽困难、胸骨后疼痛或不适，应尽快进行食管脱落细胞学检查、X线钡餐检查、食管镜与活组织检查以便能够早期发现、早期治疗。

　　早期食道癌治疗效果最好，因此“三早”措施具有十分重要的意义。有以下情况时就要当心了:

　　(1)有消化系统症状;

　　(2)有食道癌、胃癌家族史;

　　(3)以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者;

　　(4)原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;

　　(5)吸烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物等的人群;

　　(6)慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为食道癌发病的高危人群。

　　如果您是生活在食道癌的高发地区，平时有食用酸菜、饮酒等习惯，近期出现吞咽困难、胸骨后疼痛或不适，应尽快进行食管脱落细胞学检查、X线钡餐检查、食管镜与活组织检查，以便能够早期发现、早期治疗。