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【护理科普】化疗后骨髓抑制的个人护理

来源:内12病区 李安 发布时间:2020-04-26 浏览次数:
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  化学药物治疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一,由于化疗药物属于细胞毒性药物,骨髓抑制是其主要的毒性反应。化疗后引发骨髓抑制的主要包括白细胞下降、贫血、血小板下降等三方面,其中以白细胞下降最多见。

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  主要表现:乏力、倦怠、畏寒,容易发生继发性感染。部分患者由于骨髓抑制严重,可引起上呼吸道感染及其他感染,如泌尿感染等情况发生。对于贫血的发生,一般较少见。患者表现为乏力、呼吸困难、心慌、喘憋,血小板下降严重者,可出现散在的出血点。

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  那么出现骨髓抑制了怎么办呢?请各位患者朋友不要害怕,不同患者对于化疗药物的耐受性也不一样,做好预防和治疗最重要,下面给您讲讲化疗后骨髓抑制的个人护理。

  事实上,有些患者做完好几个周期的化疗,骨髓依然表现耐受良好;而有些患者刚开始第一个周期,会表现出较严重的骨髓抑制反应。一般来说,伴随着化疗周期数的增加,化疗药物在体内的蓄积会逐渐增加,患者对于化疗药的耐受性会越来越差,化疗反应也会越来越严重,骨髓抑制在每个周期化疗过程中出现的时间会提前,程度也会加重。但经过正规的药物治疗和护理,骨髓抑制是可以恢复正常的。让我们先了解一下骨髓抑制的分度,如下表:

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  下面针对不同细胞的降低,我们进行以下健康指导,希望广大患者能够了解,避免不必要的损害。祝广大患者朋友们早日康复!

  白细胞降低:

  1.注意个人卫生,勤洗手教会正确洗手方法。

  2. 保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙,进食后漱口。

  3.经常开窗通风,保持病室空气清新。

  4.保持床单位干净整洁,减少杂物堆放。

  5.病房每日紫外线消毒。注意保暖,及时增减衣物,防止受凉。

  6.减少探陪人员,不去公共场所,尽量避免与上呼吸道感染者接触。防止交叉感染,如果必须外出戴口罩。

  7.不宜食用生、冷、刺激性食物。

  8.进食牛奶、鸡蛋等高蛋白、副营养、新鲜的食物。

  9.讲明白细胞降低预防感染的重要性,提高依从性。

  10.嘱其多饮水,保持每日在2000-3000ML。

  11. 使用的餐具清洁干净,不吃隔夜食物、不买切开的水果。

  12.肉类必须彻底加热。

  13.远离花草宠物(霉菌、寄生菌)。

  14.观察患者生命体征变化。

  15.注意自己是否有发热等不适,有不舒服时及时告知医护人员。

  血小板降低:

  1.勿挖鼻孔,不用牙签剔牙,避免使用利器。

  2.及时修剪指甲,避免抓挠皮肤。

  3.穿柔软、棉质、宽松内衣裤,忌用刺激性肥皂洗澡。

  4. 延长穿刺部位按压时间。

  5.多卧床休息,改变体位时动作宜慢。

  6.活动时动作宜慢,避免碰重,不要剧烈活动。

  7.进食易消化的食物,避免进食油炸、大块坚硬、粗糙、辛辣刺激食物,少食多餐。

  8.嘱病人多食利于生血的食物:红枣、花生。

  9.避免剧烈咳嗽,保持良好的心情,避免情绪激动和烦躁。

  10.注意观察呕吐物、排泄物的颜色,注意保持大便通畅,避免用力排便。

  11.观察患者大小便、神智、意识情况。

  12.有不适及时汇报医护人员。

  贫 血:

  1. 注意卧床休息,改变体位时动作宜慢,起床时可先在床边坐立片刻,无头晕等现象再行活动。

  2. 适当活动,活动量以不疲劳为宜,外出活动需有家属陪伴。

  3. 经常食用一些富含铁的食物:动物肝脏、豌豆、黑豆、大枣、红糖、黑木耳。

  4. 有不适时及时告知医护人员。

  5. 生活上有不便时可请求医护人员协助。

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责任编辑部门:医院办公室

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